第2～4指MP関節屈曲の筋は虫様筋
みなさん 勉強お疲れ様です。作業療法士国家試験対策講座 SakuraSaku Roomを運営しているさくらです。
今回は第2～4指MP関節屈曲の筋についてです。
関節の動く方向とその動作を行う筋はどうしても覚える必要があります。何回も見たり、考えたりしていくことで見慣れてきます。繰り返しが大切です。
では一緒に勉強していきましょう！
第2～4指MP関節屈曲の筋は虫様筋
第2～4指MP関節屈曲の筋は虫様筋です。補助筋は背側骨間筋・掌側骨間筋です。
第2～4指MP関節は第2～第4中手骨と第2～第4基節骨との関節のことです。握りこぶしを作ると、最もゴツゴツ出ている部分の関節です。
第2～4指MP関節屈曲の筋はPIP、DIPの肢位によって異なります。PIP、DIPが伸展している場合は、虫様筋の作用になります。PIP、DIPが伸展している場合の補助筋は背側骨間筋・掌側骨間筋です。PIP、DIPが屈曲している場合のMP関節屈曲は浅指屈筋・深指屈筋になります。国家試験問題では「MP屈曲」と言ったら、「PIP、DIP伸展の場合のMP屈曲」を言っていると考えましょう。
虫様筋を調べましょう。
虫様筋の起始は第2指～第5指深指屈筋腱です。停止は第2～第5指背腱膜です。示指の外側にあるのが第1虫様筋、示指と中指の間にあるのが第2虫様筋、中指と環指の間にあるのが第3虫様筋、環指と小指の間にあるのが第4虫様筋です。虫様筋は中手筋群の1つで、手内筋でもあります。中手骨から手指の伸筋腱に付着していますので、MP関節屈曲に作用します。総指伸筋、虫様筋の腱、骨間筋の腱が指の背側で共同の腱膜となっており、その腱膜が指背腱膜です。総指伸筋と共同になっていますので、虫様筋が働くと、総指伸筋にも関与します。よって、PIP、DIP伸展が起こります。
虫様筋は第2～第5指MP関節屈曲＋PIP、DIP関節伸展の作用があります。MP屈曲とPIP、DIP伸展が同時に起こります。
背側骨間筋を調べましょう。
背側骨間筋の起始は第1～第5中手骨です。停止は第2～第4指背腱膜です。母指と示指の間にあるのが第1背側骨間筋、示指と中指の間にあるのが第2背側骨間筋、中指と環指の間にあるのが第3背側骨間筋、環指と小指の間にあるのが第4背側骨間筋です。中指には第2背側骨間筋と第3背側骨間筋と両方付着しています。背側骨間筋は中手筋群の一つで、手内筋でもあります。付着部が指背腱膜ですので、総指伸筋と虫様筋と共同の付着部になります。よって、背側骨間筋にはPIP、DIP伸展の作用があります。
背側骨間筋は第2～4指外転・第2～5PIP、DIP伸展の作用があります。
掌側骨間筋を調べましょう。
掌側骨間筋の起始は第2中手骨・第4中手骨・第5中手骨です。停止は第2～第4指背腱膜です。示指と環指の間にあるのが第1掌側骨間筋、中指と環指の間にあるのが第2掌側骨間筋、環指小指の間にあるのが第3掌側骨間筋です。中指には掌側骨間筋は付着していません。よって第3MP関節には関与しません。掌側骨間筋は中手筋群の一つで、手内筋でもあります。付着部が指背腱膜ですので、総指伸筋と虫様筋と共同の付着部になります。よって、掌側骨間筋にはPIP、DIP伸展の作用があります。
掌側骨間筋は第2・第4・第5指内転・第2～5PIP、DIP伸展の作用があります。
虫様筋・背側骨間筋・掌側骨間筋は手内筋でも出てきました。
下のブログで確認しましょう。
https://sakurasaku-room.com/post-1033/まとめ
- 第2～第4MP関節屈曲の筋は虫様筋
- 第2～第4MP関節屈曲の補助筋は背側骨間筋・掌側骨間筋
- 虫様筋は第2～第5指MP関節屈曲＋PIP、DIP関節伸展の作用
- 背側骨間筋は第2～4指外転・第2～5PIP、DIP伸展の作用
- 掌側骨間筋は第2・第4・第5指内転・第2～5PIP、DIP伸展の作用
課題ノートにまとめて覚えましょう
示指～環指MP関節屈曲の筋を書きましょう。
虫様筋の起始・停止・作用・支配神経を書きましょう。
背側骨間筋の起始・停止・作用・支配神経を書きましょう。
掌側骨間筋の起始・停止・作用・支配神経を書きましょう。
上記の図を印刷、もしくはノートに書き、図を参考に空欄を入れてみましょう。書き入れることで、言葉の内容を考えるきっかけになります。
下に答えを入れた図がありますので、自分が入れた言葉と答え合わせをしてみてください。自分の理解度が分かります。
あとは覚えるだけです。空欄に書いた言葉に赤ペンを引き、赤シートで隠して覚えましょう。また、アプリなどを使ってもよいでしょう。白紙の図にもう一度書いてもよいでしょう。自分の覚えやすいやり方で覚えましょう。
課題ノートの答え：自分でノートに記入してから見てください
どうでしたか？
分からないところ、間違っているところ、もっと詳しく説明してほしいところなどありましたら、「お問い合わせ」よりお知らせください。感想なども「お問い合わせ」よりお願いします。
今日はここまでです。お疲れ様でした。
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