手外筋

2023年9月28日

みなさん　勉強お疲れ様です。作業療法士国家試験対策講座　SakuraSaku Roomを運営しているさくらです。

今回は手外筋についてです。

指に関する筋はよく国試に出題されますが、筋のある場所ごとに理解すれば、そんなに難しくありません。

では一緒に勉強していきましょう！

指に関する筋は手内筋と手外筋

指に関する筋は手内筋と手外筋に分類できます。手外筋は起始が手の中に無い筋です。手内筋は起始が手のひらの中にある筋です。手外筋は起始部が前腕や上腕骨にあります。よって、手関節を通って指につくことになります。手内筋は手のひらに筋がありますので、前腕では触診しません。前腕にある筋は全て手外筋です。

前腕屈筋群浅層の筋は5つ

前腕屈筋群は前腕の手掌側にある筋です。曲げる側の筋と理解してください。浅層にあるということは皮膚に近い筋ということですので、触診が可能な筋です。

前腕屈筋群浅層の筋は円回内筋・橈側手根屈筋・長掌筋・尺側手根屈筋・浅指屈筋です。

これらの筋は全て上腕骨内側上顆が起始部です。手関節を掌屈する筋、指を屈曲する筋は上腕骨内側上顆から手掌に向かっていると考えましょう。

前腕屈筋群深層の筋は3つ

前腕屈筋群の深層の筋は浅層の筋より深い場所にあります。深層にあるということはこれらの筋の上には浅層の筋がありますので、直接筋腹を触診することは難しいです。

前腕屈筋群深層の筋は深指屈筋・長母指屈筋・方形回内筋です。

深指屈筋は指のDIP関節屈曲に関与しています。長母指屈筋は母指IP関節屈曲に関与しています。つまり、指の最も末端まで行く筋は深い場所を通っているということです。深指屈筋と長母指屈筋の触診はDIP関節や母指IP関節の部分で行います。「遠いほど深い」と理解してください。方形回内筋は前腕遠位端の深部にあり、直接触診できません。

前腕伸筋群浅層の筋は6つ

前腕伸筋群は前腕の手背側にある筋です。指や手関節を伸展させる筋と理解してください。浅層ですので皮膚に近い筋です。よって触診が可能となる筋です。

前腕伸筋群浅層の筋は腕橈骨筋・長橈側手根伸筋・短橈側手根伸筋・総指伸筋・小指伸筋・尺側手根伸筋です。

これらの筋は全て上腕骨外側縁、もしくは上腕骨外側上顆が起始部です。手関節を背屈させる筋、手指を伸展させる筋は上腕骨外側上顆からと理解しましょう。

前腕伸筋群深層の筋は5つ

前腕伸筋群深層の筋は深い場所を通るので直接筋腹を触診することは難しいです。深層の筋の上に浅層の筋があるからです。

前腕伸筋群深層の筋は回外筋・長母指外転筋・短母指伸筋・長母指伸筋・示指伸筋です。

長母指外転筋や手関節の最も橈側を通る筋です。長母指伸筋は母指伸展を行います。こちらも最も遠くに行く筋は深層を通ると理解しましょう。手関節や指を伸展する筋は全て手外筋です。

今回紹介した筋以外の指に関係する筋は手内筋となります。

前腕屈筋群の筋は長母指屈筋以外、肘関節屈曲・前腕回内・手関節掌屈・手関節橈屈・手関節尺屈でも出てきました。下のブログで確認しましょう。

前腕伸筋群の筋は長母指伸筋・短母指伸筋以外、肘関節屈曲・前腕回外・前腕回内・手関節掌屈・手関節背屈・手関節橈屈・手関節尺屈でも出てきました。下のブログで確認しましょう。

まとめ

• 指に関する筋は手内筋と手外筋
• 前腕屈筋群浅層の筋は円回内筋・橈側手根屈筋・長掌筋・尺側手根屈筋・浅指屈筋
• 前腕屈筋群深層の筋は深指屈筋・長母指屈筋・方形回内筋
• 前腕伸筋群浅層の筋は腕橈骨筋・長橈側手根伸筋・短橈側手根伸筋・総指伸筋・小指伸筋・尺側手根伸筋
• 前腕伸筋群深層の筋は回外筋・長母指外転筋・短母指伸筋・長母指伸筋・示指伸筋
• 浅層の筋は筋腹を触診可能。前腕に付着している筋は手外筋

課題ノートにまとめて覚えましょう

上記の図を印刷、もしくはノートに書き、最初の図を参考に空欄を入れてみましょう。書き入れることで、言葉の内容を考えるきっかけになります。

下に答えを入れた図がありますので、自分が入れた言葉と答え合わせをしてみてください。自分の理解度が分かります。

あとは覚えるだけです。空欄に書いた言葉に赤ペンを引き、赤シートで隠して覚えましょう。また、アプリなどを使ってもよいでしょう。白紙の図にもう一度書いてもよいでしょう。自分の覚えやすいやり方で覚えましょう。

課題ノートの答え：自分でノートに記入してから見てください

どうでしたか？

分からないところ、間違っているところ、もっと詳しく説明してほしいところなどありましたら、「お問い合わせ」よりお知らせください。感想なども「お問い合わせ」よりお願いします。

今日はここまでです。お疲れ様でした。

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